Новые данные: высокие дозы витамина D улучшают обмен веществ

Витамин D (эргокальциферол и холекальциферол)

Пожалуйста, оцените Оценка 1 Оценка 2 Оценка 3 Оценка 4 Оценка 5  Подробности Категория: Витамины Просмотров: 2350

Витамины группы D образуются в организме под действием ультрафиолетовых лучей в животных тканях и растений.

К витаминам группы D относятся:

• витамин D2 — эргокальциферол; выделен из дрожжей, его провитамином является эргостерин;
• витамин D3 — холекальциферол; выделен из тканей животных, его провитамин — 7-дегидрохолестерин;
• витамин D4 — 22, 23-дигидро-эргокальциферол;
• витамин D5 — 24-этилхолекальциферол (ситокальциферол); выделен из масел пшеницы;
• витамин D6 — 22-дигидроэтилкальциферол (стигма-кальциферол).

Принято витамином D называть два витамина — D2 и D3 — эргокальциферол и холекальциферол — это кристаллы без цвета и запаха, устойчивые к воздействию высоких температур. Эти витамины являются жирорастворимыми, т.е. растворяются в жирах и органических соединениях и нерастворимы в воде.

Активность препаратов витамина D выражается в международных единицах (ME): 1 ME содержит 0,000025 мг (0,025 мгк) химически чистого витамина D. 1 мкг = 40 МЕ

Содержится.

Люцерна, хвощ, крапива, петрушка, яичный желток, сливочное масло, сыр, рыбий жир, икра, молочные продукты, холекалъциферол образуется в коже под воздействием ультрафиолетовых лучей.

Влияние.

Не рекомендуется принимать витамин D без кальция!

• При приеме препаратов, понижающих уровень холестерина, нужно принимать во внимание, что они могут нарушать всасывание жиров и жирорастворимых витаминов, поэтому прием витамина D должен осуществляться в разное время с гиперлипидемическими средствами.
• Прием минеральных слабительных средств препятствует всасыванию витамина D, а синтетические слабительные могут нарушать обмен витамина D и кальция.
• Витамин D регулирует усвоение минералов кальция и фосфора, уровень содержания их в крови и поступление их в костную ткань и зубы. Вместе с витамином A и кальцием или фосфором защищает организм от простуды, диабета, глазных и кожных заболеваний.
• Способствует предотвращению зубного кариеса и патологий дёсен, помогает бороться с остеопорозом и ускоряет заживление переломов.
• Кортикостероидные гормоны способствуют выведению витамина D из организма, а также нарушают всасывание и обмен кальция.
• Барбитураты и дифенин также нарушают нормальный обмен витамина D, вследствие чего может развиться рахит и остеомаляция у взрослых.
• Некоторые противотуберкулезные препараты (парааминосалицилат) могут изменять обмен витамина D и нарушать баланс кальция и фосфора.
• Витамин D может снижать эффективность сердечных гликозидов.
• Антациды и стероидные гормоны (кортизон) также влияют на всасывание витамина D.
• Прием витамина D в значительных дозах может приводить к дефициту железа. Это объясняется тем, что витамина D стимулирует поглощение кальция в кишечнике, кальций конкурирует за всасываемость с железом.
• Витамин D стимулирует всасывание в кишечнике магния, а также не позволяет терять с мочой фосфаты.
• Нормальный метаболизм витамина D в печени (где активируются предшествующие формы) невозможен при недостатке витамина Е.

Норма потребления .

	Грудные дети	Дети	Мужчины	Женщины
Возраст	0-1/2	1/2	1-3	4-6	7-10	11-14	15-18	19-59	60-74	> 75	11-14	15-18	19-59	60-74	> 75	бере-менные	кор-мящие
Россия	10	10	10	2,5	2,5	2,5	2,5	2,5	2,5	2,5	2,5	2,5	2,5	2,5	2,5	10	10
Велико-британия		8,5 (от 6 мес.)7 (от 7 мес.)	7	7	7	7	7	10	10	10	7	7	10	10	10	10	10
США	7,5	10	10	10	10	10	10	10	5	5	10	10	10	5	5	10	10

Побочные действие.

Витамин D является жирорастворимым и, следовательно, он накапливается в организме в жировой ткани, поэтому при его передозировке могут возникнуть серьезные проблемы.

Поскольку витамин D повышает содержание кальция в крови, его избыточное потребление может привести к избыточной концентрации кальция. При этом кальций может проникать в стенки сосудов и провоцировать образование атеросклеротических бляшек. Этот процесс может ускоряться при дефиците в организме магния.

Препараты витамина D противопоказаны при заболеваниях как:

• гиперкальциемия,
• туберкулез легких (активные формы),
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки,
• острые и хронические заболевания печени и почек,
• органические поражения сердца.

Симптомы нехватки витамина Д

Умеренная нехватка витамина Д в организме не вызывает никаких острых симптомов ни у детей, ни у взрослых. В условиях дефицита этого витамина кальций, потребляемый с пищей, плохо усваивается в кишечнике. Организму приходится вымывать минерал из костей, чтобы поддерживать его стабильный уровень в крови. Иначе нарушится передача сигналов между тканями, и человек умрет. Подробнее см. статью «Кальций в организме человека«. Повышается выработка паратиреоидного гормона, который стимулирует превращение витамина Д в почках в активную форму. Поскольку уровень кальция в крови держится все время почти одинаковый, то явных признаков дефицита этого витамина не возникает. Могут быть расплывчатые симптомы, которые легко списать на переутомление или вирусную инфекцию. Лишь в тяжелых случаях постепенно развиваются заболевания скелета.

Какие заболевания связаны с недостатком этого витамина?

Витамин Д необходим не только детям, но и взрослым, чтобы кальций откладывался в костях, обеспечивая их прочность. Значительная нехватка этого витамина может вызвать у детей рахит, а у взрослых — остеомаляцию, размягчение костей. За остеомаляцией следует более серьезный диагноз — остеопороз. Во взрослом возрасте рост костей прекращается, но обмен кальция в них продолжается. Поэтому дефицит витамина Д не проходит бесследно не только для детей, но и для взрослых. Также нехватка этого витамина может вызвать слабость и приступы боли в разных мышцах. Это частая проблема восточных женщин, которые вынуждены носить слишком закрытую одежду, полностью блокирующую доступ солнечных лучей к коже. Возможно, нехватка витамина Д повышает риск онкологических и аутоиммунных заболеваний. Это пока еще не доказано.

Как восполнить дефицит витамина Д в организме?

Чтобы восполнить дефицит витамина Д в организме, лучше всего начать проводить больше времени на солнце. Достаточно подставлять солнечным лучам лицо и кисти рук в течение 15 минут 2-3 раза в неделю. Каждая такая процедура обеспечивает выработку в коже примерно 1000 МЕ витамина Д. Если вы пробудете на солнце или в солярии достаточно долго, чтобы кожа слегка покраснела, то организм получит сразу 10 000 — 15 000 МЕ этого витамина. Нет необходимости долго загорать и тем более, обгорать, чтобы обеспечить свой организм витамином Д в достаточном количестве.

Людям, живущим в странах с пасмурным климатом или в городах, затянутых смогом, может быть невозможно синтезировать достаточно витамина Д с помощью пребывания на солнце. В таких случаях нужно принимать этот витамин в лекарственных препаратах. Предварительно сдайте анализ крови на 25-гидроксихолекальциферол (25-ОН) и посоветуйтесь с врачом. Восполнить дефицит витамина Д в организме у взрослого или ребенка с помощью пищевых продуктов — сложно. Лишь небольшое количество животных продуктов содержат этот витамин, а в растительной пище его почти нет. Зато витамин Д3 или Д2 в капсулах стоит не дорого и хорошо помогает. Он не вызывает побочных эффектов, если принимать в правильной дозировке.

Что способствует образованию витамина Д в организме?

Образованию витамина Д в организме способствует устранение факторов риска его дефицита. Идеально жить в странах, в которых много солнца круглый год, или уезжать на зимовку в теплые края. Изучите симптомы дефицита магния в организме и, если они у вас есть, то принимайте магний в таблетках. Это более важный минерал, чем кальций. Он содержится во многих ферментах, участвующих в обмене витамина Д. У людей, имеющих лишний вес, витамин Д может храниться в жировых запасах, вместо того, чтобы участвовать в обмене веществ. Таким людям нужно больше бывать на солнце или принимать витамин Д3 (холекальциферол) в повышенных дозировках. Почечная недостаточность и воспалительные заболевания кишечника могут нарушать обмен витамина Д. Также учитывайте, что способность организма синтезировать этот витамин ослабевает с возрастом. Раз в несколько месяцев сдавайте анализ крови на 25-гидроксихолекальциферол (25-ОН). По его результатам повышайте или понижайте длительность пребывания на солнце или дозировки препаратов, чтобы уровень этого вещества в крови у вас был нормальный — 30-100 нг/мл (75-250 нмоль/л).

Побочные действия

— Cо стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, в том числе сыпь, крапивница, зуд; — Cо стороны центральной нервной системы: головная боль, вертиго, нарушение сна, раздражительность, депрессии; — Метаболические расстройства: гиперфосфатемия, повышение в моче уровня кальция (возможен кальциноз внутренних органов); — Со стороны пищеварительного тракта: анорексия, потеря аппетита, диарея, тошнота, рвота; — Со стороны костно-мышечной системы: боль в костях; — Со стороны мочевыделительной системы: протеинурия, цилиндрурия, лейкоцитурия; — Общие нарушения: общая слабость, лихорадка.

Показания к применению

Масляный раствор эргокальциферола может быть рекомендован в ряде случаев:

Масляный раствор эргокальциферола рекомендуют к приему для профилактики рахита и диабета.

• снижение иммунитета;
• деформация костей, даже если отмечается проявление наиболее легкой формы этой патологии — образование костной мозоли;
• поддержание организма в постменопаузальном периоде;
• профилактика рахита, сахарного диабета;
• симптомы гиповитаминоза эргокальциферола;
• красная волчанка;
• нарушение структуры костных тканей;
• заболевания кожи, например псориаз;
• диатезы, сопровождающиеся покраснением наружных покровов;
• частые переломы костей;
• слабость в мышцах;
• поллиноз;
• энтероколит на фоне остеопороза;
• туберкулез;
• заболевания щитовидной железы;
• болезни опорно-двигательного аппарата, например артрит;
• легкая форма ожогов;
• сухая кожа;
• пониженное содержание кальция и фосфора (прием ведется отдельно от эргокальциферола);
• синдром мальабсорбции;
• тяжелые поражения органов ЖКТ: язва, энтерит, хронический гастрит.

Лучшие природные источники (таблица)

Лучшими источниками витамина являются жирная морская рыба и рыбий жир. Вот как его содержание в различных продуктах выглядит в таблице:

Наименование продукта	Объем	Содержание витамина Д в единицах МЕ
Рыбий жир	5 мл	924
Жирная морская рыба: Сельдь Лосось	– 120 г 120 г	– 680 360
Икра черная	100 г	320
Икра красная	100 г	200
Коровье молоко	200 мл	98
Сыр, творог	100 г	40
Яичный желток	1 шт.	25
Приготовленная говяжья печень	100 г	20

В меньших количествах витамин Д кальциферол содержится в растительных продуктах питания. Больше всего их в различных видах грибов: в 100 г лесных грибов содержится 10 МЕ. Он присутствует также в злаках (например, в овсяной каше), петрушке, укропе, дрожжах, апельсинах. Пользу принесет разнообразное питание.