Ветряная оспа у детей: симптомы и лечение

Ветряную оспу вызывает фильтрующий вирус, который довольно легкий, а также имеет наименьшую устойчивость. Поэтому вне человеческого организма вирус сохраняется максимум 15 минут, а потом погибает под действием прямых солнечных лучей и в результате нагревания. Главным источником инфекции является сам больной, который становится заразным на последние дни инкубационного периода. 

Течение ветрянки у детей

Инкубационный период заболевания длится от 11 и до 21 дня. Начинается болезнь остро и характеризуется появлением пузырьковой сыпи на слизистых оболочках, на волосистой части головы и по всему телу. Вначале появляются красные пятнышки, из которых развиваются ветряные пузырьки, чуть позже количество пузырьков заметно увеличивается, а их полость заполняется прозрачной жидкостью. По своему внешнему виду они напоминают капли росы. Буквально на следующий день поверхность пузырьков начинает сморщиваться, а центр западает. В дальнейшие дни на поверхности пузырьков образуются корочки, которые медленно подсыхают и через 7-8 дней отпадают, обычно не оставляя рубцов на теле. Сыпь в большинстве случаев проходит толчками на протяжении 2-5 дней. Из-за быстрого изменения пузырьков на теле можно увидеть сыпь разных размеров, то есть в разной стадии. Например, рядом с пятном может находиться и пузырек и уже подсушенная корочка. Но если на кожу будет занесена инфекция, то после лечения на этом месте останутся шрамы.

Пути распространения

О ветрянке следует знать, что она очень легко передается от больного человека к здоровому. В основном дети и взрослые заражаются воздушно-капельным путем. Вирус передается от больного во время тесного общения, игры или просто при нахождении в одном помещении. Varicella–Zoster легко проникает в организм через слизистые глаз или верхних дыхательных путей.

Болезнетворный вирус распространяется по помещению с потоками воздуха, но неустойчив к негативным факторам внешней среды.

Опасностью заболевания считается то, что оно отличается длительным инкубационным периодом. После того как вирус передался от больного к здоровому человеку, на протяжении 1—3 недель он никак не проявляется. Заразившийся ребенок ведет активный образ жизни, посещает учебное заведение и представляет опасность для других детей.

Клиническая картина

Выделяют несколько этапов, характеризующихся разными симптомами ветряной оспы у детей и их продолжительностью.

Инкубационный период

Болезнь характеризуется довольно продолжительным инкубационным периодом. Это временной отрезок от заражения, попадания инфекционного агента в дыхательные пути до начала развития симптомов болезни. Длительность этого периода бывает от 1 до 3 недель, чаще всего – 10–14 суток. В течение этого времени ребенок для окружающих еще не опасен.

Зараженный чувствует себя так же, как и обычно, симптомы заболевания не проявляются. Микроорганизм начинает активно размножаться на поверхности эпителия. При достижении достаточно высокой концентрации вирусов защитный слой дыхательных путей перестает быть препятствием для них. Микроорганизмы начинают проникать через капилляры в кровь, разноситься по организму, оседая в определенных тканях.

Клиническая картина

Продромальный период

Когда количество вирусных элементов в крови становится высоким, иммунная система активизируется, и запускается защитная реакция организма на заражение, проявляющаяся следующими симптомами:

  1. Повышение температуры в пределах 37–38 градусов.
  2. Головная боль (краниалгия), головокружение.
  3. Слабость, утомляемость.
  4. Может быть тошнота, рвота, понос.
  5. Нарушение аппетита, сна.
  6. Болезненность, воспаление в горле, небольшой насморк, заложенность носа.
  7. Увеличение лимфоузлов.

Эти симптомы, напоминающие признаки острых респираторных вирусных инфекций, у маленьких детей обычно выражены не ярко или вообще отсутствуют. У впервые заболевших взрослых продромальный период может протекать очень тяжело с выраженной лихорадкой и симптомами общей интоксикации.

Период высыпаний

У большинства больных значительно повышается температура тела в это время – до 39 градусов и выше. Появляется основной симптом болезни – характерная для ветрянки сыпь. Чем выше температура тела и тяжелее общее состояние ребенка, тем более распространенными будут высыпания. У маленьких детей обычно нет ярких общих проявлений инфекции (лихорадки и выраженного интоксикационного синдрома), заболевание у них дает о себе знать только высыпаниями.

Особенности сыпи и стадии ее развития

Клиническая картина
  1. Первоначальными элементами являются единичные маленькие красные пятнышки, неровные по краям, размерами от 2 до 5 мм. Пятна возникают на лице, коже головы.
  2. Затем сыпь распространяется на конечности и на все туловище. При тяжелом течении сыпь может появиться даже на слизистых покровах носоглотки, во рту, на половых органах, на конъюнктиве, а также на ладонях и подошвах.
  3. Красные точки быстро трансформируются в мелкопапулезную сыпь (папулы – это маленькие пузыри, наполненные прозрачной жидкостью). Кожа по периметру папул гиперемирована.
  4. В среднем через 10 часов пузырьки с уже помутневшей серозной жидкостью лопаются, на коже появляются микроранки. Этот период сопровождается появлением интенсивного зуда. Ребенок становится очень беспокойным, капризным из-за этого зуда, расчесывает кожу.
  5. Последним этапом трансформации сыпи является подсыхание элементов. Вместо ранок появляются корочки желтого или коричневатого цвета, которые впоследствии отпадают. На месте корочек образуются участки гиперпигментации, которые затем проходят, бледнеют.
Читайте также:  Аспирин от морщин — маски для лица в домашних условиях

На одном небольшом участке тела можно обнаружить все эти стадии развития сыпи.

Период клинических проявлений болезни длится около недели. В течение всего этого времени появляются новые высыпания, проходящие все выше перечисленные этапы развития. Появление новых элементов сопровождается повышением температуры тела. Всего их может быть от 10 до 200–300. В тяжелых случаях количество элементов сыпи достигает 800.

Лечение ветрянки у детей

В большинстве случаев заболевание проходит быстро и не требует назначения противовирусных препаратов. Наиболее легко болезнь переносят дети до 7 лет.

В лечении заболевания важно придерживаться правильного гигиенического ухода. Пациенту не назначают противовирусные препараты при ветрянке.

Ребенку врач может назначить прием витаминов, так как при ветрянке наблюдается общее ослабление организма.

Медикаменты, уменьшающие зуд, обязательны: они помогают избавиться от дискомфорта, не допуская появления расчесов. Соблюдая все клинические рекомендации врача, можно минимизировать риск развития осложнений. Показано применение витаминов, т. к. наблюдается общее ослабление организма.

Диагностика

Определить ветрянку и поставить диагноз удастся по характерной клинической картине. Общий анализ неспецифичен, в ряде случаев может обнаруживаться повышение скорости оседания эритроцитов.

Чем лечить

Ветряная оспа у детей не требует назначения специфических препаратов. Для снижения интенсивности зуда используются противогистаминные препараты:

  • Фенистил;
  • Диазолин;
  • Эриус;
  • Зодак и др.

Если у малыша наблюдается жар, то ему можно дать жаропонижающее лекарство на основе парацетамола. При ветрянке категорически запрещено давать любые таблетки на основе аспирина, потому что он может вызвать тяжелые нарушения работы печени.

Для снижения интенсивности зуда при ветрянке можно использовать противогистаминные препараты. Например, мазь Фенистил.

Чем обрабатывать сыпь

С целью профилактики инфицирования пузырьков при ветрянке назначаются антисептические средства. Ими необходимо обрабатывать элементы сыпи. Показано применение препаратов:

  • зеленки;
  • состава Кастеллани;
  • Фукорцина;
  • водного раствора марганцовки (подробнее тут);
  • спиртовой настойки календулы.

Несмотря на то что зеленка имеет некоторые недостатки (она пачкает белье, загрязняет кожу), с ее помощью удастся определить появление следующих элементов сыпи. Если они прекращают возникать, то это свидетельствует о начале периода выздоровления.

Народные средства

Существует несколько рецептов народного лечения ветрянки. Ребенку полезно употреблять ягоды черники и пить их сок. На день хватает 1 стакана сока, а принимать его надо до тех пор, пока не прекратят появляться следующие элементы сыпи.

Существует несколько рецептов народного лечения ветрянки. Ребенку полезно употреблять ягоды черники и пить их сок.

Другие полезные средства против болезни:

  • отвар малины, плодов аниса, липового цвета, ивовой коры. Компоненты необходимо взять в равных частях. 1 ст. л. смеси заливается 1,5 стакана кипящей воды, проваривается на небольшом огне 10 минут. Препарат следует пить при ветрянке в течение дня по глотку до полного выздоровления;
  • 1 стакан зеленых грецких орехов необходимо перемолоть, смешать с 1 стаканом натурального меда и употреблять по 1 ч. л. дважды в день. Средство не назначается при аллергии на продукты пчеловодства. Срок лечения ветрянки — 10 дней;
  • смешать в одинаковых количествах цветы ромашки, календулы, бессмертника, траву цикория, мать-и-мачехи, корень лопуха. 40 г смеси заварить 0,5 л кипятка и настаивать в термосе на протяжении 8 часов. Принимать по 1/3 стакана 4 раза в день. Длительность лечения — 1 неделя;
  • растворить 0,1 г мумие в 100 г воды. Пить при ветрянке утром до приема пищи на протяжении недели;
  • 1 ст. л. травы овса засыпать в 1 стакан воды, заваривать на протяжении 10 минут и настаивать в течение 1 часа. Принимать по 40 г трижды в день до еды. Длительность лечения — 10 дней;
  • 40 г измельченной травы пастушьей сумки заварить 2 стаканами кипящей воды и настаивать на протяжении 2 часов. Разделить полученный отвар на 4 порции и пить его в течение дня. Продолжительность лечения — 1 неделя.
Читайте также:  Красны пятна (точки) под глазами: появились и шелушаться

Бороться с болезнью поможет настойка из цветов ромашки, календулы, бессмертника, травы цикория, мать-и-мачехи, корня лопуха.

Все народные средства призваны облегчить состояние ребенка при ветрянке. Вывести из организма вирус они не могут.

Профилактика ветряной оспы

Всех детей, общавшихся с больным малышом, изолируют на 3 недели. Они не могут посещать детские сады и школы. Им можно возвратиться в коллектив через 5 дней после того, как появится последний элемент сыпи.

Защититься от ветрянки возможно с помощью вакцины.

В ней используется натуральный ослабленный штамм Ока. Прививка Варилрикс безопасна для детей и демонстрирует высокую степень иммуногенности. Показано вакцинировать всех малышей до двух лет, ранее не болевших, и всех детей после достижения этого возраста, которые выезжают в детские оздоровительные учреждения.

Профилактика ветряной оспы

Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют вакцинировать детей как в возрасте 12-15 месяцев, так и в возрасте 4-6 лет. Родитель или опекун, который пропустил этот график вакцинации, все еще может вакцинировать ребенка.

Прививки могут остановить распространение ветряной оспы и практически исключить риск развития заболевания у ребенка. Если привитый ребенок действительно заболевает ветрянкой, что очень редко, то инфекция часто протекает менее тяжело.

Некоторые другие стратегии профилактики ветряной оспы у детей включают мытье рук перед едой и после игр, особенно если они играли с другими детьми, и избегание людей, недавно подвергшихся воздействию ветряной оспы.

Женщины, желающие попробовать забеременеть, могут заранее попросить врача сделать им прививку. Медицинские работники не могут давать вакцину от ветряной оспы во время беременности.

Информация для родителей о ветрянке

Для большинства детей ветрянка протекает в легкой форме и проходит самостоятельноОднако важно помнить, что ветрянка у младенцев иногда опасна и может вызвать серьезные симптомы.

Вакцинация остается лучшей стратегией снижения риска ветряной оспы у младенцев и детей раннего возраста. Поскольку дети в возрасте до 1 года не получают вакцины против ветряной оспы, самая безопасная практика заключается в том, чтобы все остальные вокруг них получали вакцину. Родители и воспитатели могут обсудить стратегии профилактики и безопасности с медицинским работником.

Если у человека есть опасения по поводу ребенка с ветрянкой, он должен обратиться к врачу или педиатру за консультацией!

Возможные последствия ветрянки

Данное заболевание может привести к неприятным последствиям, если не уделять должного внимания симптоматическому лечению. Наиболее распространенными проблемами являются:

  1. Образование рубцов и гнойников. Недостаточная антисептическая обработка прыщиков может привести к попаданию инфекции. Рубцы проявляются, если ребенок расчесывает корочки.
  2. Распространение высыпаний на верхние дыхательные пути. Требуется своевременное воздействие на ротовую полость, так как данный симптом может привести к удушью. В таких случаях требуется регулярное полоскание рта, а также прием противовоспалительных препаратов. Если малыш начинает задыхаться, требуется незамедлительно вызвать скорую неотложную помощь.
  3. Высыпания могут распространяться даже на внутренние органы. Это может привести к серьезным осложнениям.

От появления инфекции не застрахован ни один ребенок. Для того чтобы избежать возникновения заболевания единственным эффективным способом является прививка от ветрянки. Но этот метод доступен не каждому, поскольку вакцина стоит недешево.

Лучше всего для малыша – с раннего возраста поддерживать его иммунитет. Это поможет максимально быстро и безболезненно справиться с ветрянкой. Ведь во взрослом возрасте оспа протекает крайне тяжело.

Период высыпаний при ветряной оспе

Сыпь при ветряной оспе связана с размножением вируса в клетках кожи и слизистых оболочек. Вначале вследствие местного расширения мелких сосудов возникает покраснение, затем развивается серозный отек и образуется папула – выступающий воспаленный бугорок.

В дальнейшем происходит отслоение верхних слоев кожи, вследствие чего образуется пузырек, наполненный прозрачной жидкостью – везикула. Иногда везикулы нагнаиваются, превращаясь в пустулы.

Наполненные серозной жидкостью или гноем пузырьки могут вскрываться, в таких случаях под ними открывается мокнущая поверхность. Однако чаще они подсыхают, образуя корочки.

Вначале сыпь появляется на коже туловища и конечностей, а затем на лице и волосистой части головы. Реже сыпь появляется на ладонях, подошвах, на слизистых оболочках рта, носоглотки, наружных половых органов, на конъюнктиве глаз. Как правило, такие высыпания свидетельствуют о тяжелой форме заболевания. В таких случаях на слизистых оболочках сыпь появляется раньше, чем на поверхности кожи.

Читайте также:  Лецитин – инструкция и аналоги препарата

Для ветряной оспы характерно появление новых элементов сыпи – так называемые «подсыпания». В результате на 3-4 день с момента появления сыпи на одном участке кожи могут находиться разные элементы – пятна, папулы, везикулы и корочки

Чем опасна: осложнения и последствия

Наиболее частыми осложнениями ветрянки у мужчин и женщин являются:

  1. Поражение слизистых оболочек. В процесс могут вовлекаться не только полость рта, но и внутренние органы (легкие, органы пищеварительного тракта).
  2. Присоединение бактериальной инфекции. Это чревато образованием пустул (гнойничков), появлением фурункулов, абсцессов и карбункулов.
  3. Образование грубых, не исчезающих рубцов. Это приводит к деформации кожи. Она становится бугристой с видимыми углублениями (оспинами).
  4. Пневмония. Развивается в 20-30% случаев. Вирус оспы, распространяясь по организму, может вызывать воспаление легочной ткани. В легких образуются инфильтраты. Пневмония проявляется кашлем, слабостью, лихорадкой, влажным кашлем и болью в грудной клетке.
  5. Поражение нервной системы. Возможен энцефалит (воспаление головного мозга). Он проявляется головной болью, тошнотой, спутанностью сознания и рвотой.
  6. Гепатит.
  7. Флегмона. Разлитое гнойное воспаление тканей в результате занесения инфекции. Причиной могут стать расчесы кожи.
  8. Миокардит (воспаление сердечной мышцы).
  9. Артрит (воспаление суставов).
  10. Поражение органов зрения по типу кератита (воспаления роговицы). Он проявляется болью в глазу, слезотечением, непроизвольным смыканием век, повышенной чувствительностью к яркому свету, снижением зрения и чувством присутствия в глазу инородного тела. В тяжелых случаях могут появляться язвы.
  11. Сепсис.

Прививка: плюсы и минусы

Вакцинация существенно снижает риск заболевания ветряной оспой, и родители часто задаются вопросом, стоит ли ее проводить и какие могут быть последствия у этого. Вакцинация от ветряной оспы казана детям, начиная с годовалого возраста.

Плюсы проведения вакцинации:

  • Она сводит к минимуму вероятность заболеть ветряной оспой и опоясывающим лишаем;
  • Поскольку взрослые переносят ветрянку значительно тяжелее детей, зачастую с осложнениями на внутренние органы, проведение прививки в раннем возрасте страхует от подобных проблем;
  • Прививка предотвращает также ослабление иммунитета, сопряженное с заболеванием ветрянкой.

Несовершенства вакцинации:

Прививка: плюсы и минусы
  • Ее проведение не может стопроцентно гарантировать то, что ребенок не заблеет ветрянкой;
  • Продолжительное (около шести недель) формирование иммунитета;
  • Ребенок может на некоторое время стать заразным, так как вакцина содержит возбудители, хотя и в ослабленном их виде.

Вакцина в достаточной степени предохраняет от ветрянки и ее осложнений. Ее рекомендуют проводить детям в возрасте 12 месяцев и старше, а также подросткам и взрослым, ранее не болевшим ветряной оспой и не получивших вакцинацию. Вакцина защищает от заболевания на 10 и более лет. В редких случаях люди, получившие вакцинацию против ветрянки, могут заболеть ветрянкой, но заболевание будет протекать в легкой форме.

В настоящее время в США, Японии и некоторых других странах данная прививка является обязательной для приема ребенка в детское дошкольное учреждение. Но в России вакцинация детей от ветрянки еще не получила широкого распространения, и это остается выбором родителей.

Стоит отметить, что некоторым люди с ослабленной иммунной системой (в результате болезни или приема лекарств, влияющих на иммунитет) не стоит вакцинироваться, поскольку у них возможно развитие осложнений. Поэтому прежде чем получать вакцину пациенту с ослабленной иммунной системой, следует проконсультироваться с врачем.

Почему важно не пропустить начало заболевания

Если вы уверены, что ваш ребёнок контактировал с больным ветрянкой, будьте начеку, так как заражение ребенка неизбежно. Инкубационный период составляет от 11 до 25 дней.

Почему важно не пропустить начало заболевания

Чаще всего проходит около двух недель до начала проявления первых признаков болезни.

Почему важно не пропустить начало заболевания

В данный период времени не наблюдается изменений самочувствия, симптомы отсутствуют. При возможности оградите ребенка от посещения общественных мест. Если в доме находится ребёнок младше одного года, при возможности следует избегать контакта с заболевшим.

Почему важно не пропустить начало заболевания

Дети до года переносят болезнь тяжело, возможно развитие серьёзных осложнений, при котором страдают жизненно важные органы. По этой причине очень важно знать первые признаки ветрянки у ребенка.

Почему важно не пропустить начало заболевания

Как только симптомы ветряной оспы дают о себе знать, обеспечьте заболевшему отдельную посуду, а также постельные принадлежности и средства личной гигиены. Многие врачи считают, что нет необходимости изолировать больного от других детей. Дети в более младшем возрасте переносят недуг намного легче.

Почему важно не пропустить начало заболевания

Идеальным временем для ветряной оспы считается возраст от 3 до 6 лет. К счастью, после перенесённой ветряной оспы риск повторного развития болезни исключён, так как организм вырабатывает стойкий иммунитет к данной инфекции.

Почему важно не пропустить начало заболевания